今年是移動通信5G元年，相較于個人通信、娛樂等傳統(tǒng)應(yīng)用場景，5G技術(shù)優(yōu)勢在物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域有著更為廣闊的應(yīng)用前景，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)就是其中的重頭戲。
4月1日，由上海市第十人民醫(yī)院、同濟大學(xué)醫(yī)學(xué)院超聲醫(yī)學(xué)研究所和上海移動聯(lián)合組建的5G超聲系統(tǒng)率先在十院投入臨床驗證，標(biāo)志著5G應(yīng)用的真正落地和上海醫(yī)療正式進(jìn)入5G時代。
記者現(xiàn)場感受了5G技術(shù)加持下的醫(yī)用超聲系統(tǒng)，遠(yuǎn)到千里之外的青海省西寧市，近到十院神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科，超聲影像都能無延遲、無卡頓傳輸?shù)轿还＜視\。今后，患者如需超聲科專家即時會診，無需再等待他來到床邊，打開電腦或拿起手機就能查看，患者安全得到了進(jìn)一步保障、醫(yī)生工作效率亦持續(xù)提升。
實時——促優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源 服務(wù)邊遠(yuǎn)地區(qū)患者
“請您會診一下，是不是穿這個淋巴結(jié)？”
“是的，左側(cè)較淺那一顆，看一下大小。”
“好的，4毫米。”
“開始穿刺。”
“三二一，開始。”在十院會議中心的大屏幕上，超聲引導(dǎo)下的負(fù)壓針頭不斷“跳躍”，可疑淋巴結(jié)細(xì)胞吸取成功。全程聲音清晰，影像達(dá)到了高清級別。該患者因甲狀腺癌手術(shù)兩次，近期超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)異常，需要穿刺活檢，從而明確診治方向。
記者和超聲醫(yī)學(xué)專家身處會議中心，而超聲影像來自百米之外的上海十院甲狀腺中心超聲穿刺門診。“在以往，4G信號能達(dá)到交互目的，但是影像數(shù)據(jù)傳輸就會遇到瓶頸，更不用說清晰連貫地看到針頭。”十院超聲科孫麗萍博士介紹說。
穿刺結(jié)束，大屏幕切換到了青海省西寧市一家醫(yī)院的超聲介入手術(shù)室，專家為對方迅速會診了一例超聲介入病例，隨即鏡頭又切換到十院婦產(chǎn)科，畫面上一位孕婦正在實施腹部超聲檢查，寶寶健康的心跳令現(xiàn)場響起熱烈掌聲。
據(jù)了解，上海十院的5G超聲網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)已接入蘇州、青海和深圳等多家醫(yī)療機構(gòu)，未來還將有更多醫(yī)療兄弟單位加入這一網(wǎng)絡(luò)，從而更好地推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡配置。
5G技術(shù)帶來的穩(wěn)定、快速、低延遲超聲影像數(shù)據(jù)傳輸，幫助專家遠(yuǎn)程會診，卸去了患者心中的包袱。這些圖像可以通過手機、PAD等移動終端接收，隨時隨地開展會診。
超聲——5G技術(shù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用的首選學(xué)科
作為一種通信技術(shù)，5G可以帶來極大的無線網(wǎng)絡(luò)傳輸帶寬、GB級別的傳輸速率以及不到0.1秒的傳輸時延。這些優(yōu)異特性為遠(yuǎn)程醫(yī)療帶來了更多可能。
遠(yuǎn)程醫(yī)療早已不是新鮮概念，從互聯(lián)網(wǎng)廣泛投入社會生產(chǎn)與生活起，不少醫(yī)療機構(gòu)就開始嘗試?yán)镁W(wǎng)絡(luò)傳輸醫(yī)療數(shù)據(jù)，開展遠(yuǎn)程診療。對于體格檢查與實驗室檢測所得到的靜態(tài)數(shù)據(jù)，網(wǎng)絡(luò)傳輸毫不費力；即便是單張數(shù)據(jù)量就十分龐大的CT、磁共振影像，壓縮之后打包傳輸也不存在問題；但一碰到醫(yī)學(xué)超聲影像，麻煩就來了。
“不同于CT、磁共振的靜態(tài)影像，超聲得到的是基于時間序列的動態(tài)影像。”孫麗萍博士解釋說：“即便是一個簡單的腹部臟器超聲篩查，單一名患者就會產(chǎn)生最高達(dá)2個GB的海量超聲影像數(shù)據(jù)，而且這些影像還是動態(tài)圖像，對遠(yuǎn)距離傳輸?shù)膱D像連貫性和時延控制有著極高的要求。”
超聲影像在傳輸過程中任何一幀畫面的丟失，都有可能造成誤診、漏診的嚴(yán)重后果，因此傳統(tǒng)上患者必須現(xiàn)場接受超聲醫(yī)生檢查后才能得到診斷意見。此外，若是遠(yuǎn)程傳輸超聲影像用于引導(dǎo)介入治療，時延超過一定限度也會影響手術(shù)的安全性。與此同時，超聲檢查的原始影像將可以即時保存到服務(wù)器并歸檔，有助于提升診療水平，這在4G時代是無法實現(xiàn)的。
安全——優(yōu)化醫(yī)療流程，提升診療水平
除了院際應(yīng)用，5G醫(yī)用超聲網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在促進(jìn)院內(nèi)學(xué)科協(xié)作和醫(yī)療流程優(yōu)化上也有用武之地。
在演示現(xiàn)場，記者看到十院超聲科專家收到了院內(nèi)急會診的請求——神經(jīng)外科重癥監(jiān)護室（NICU）一位重癥顱腦外傷患者長期臥床，疑似發(fā)生下肢靜脈血栓形成，有可能危及生命，急需超聲科緊急床旁會診。
超聲科李小龍醫(yī)生的影像和聲音很快傳來，超聲科專家實時監(jiān)看、研判患者的下肢血管超聲影像，隨即給出了專業(yè)的醫(yī)療建議，NICU醫(yī)護人員立即執(zhí)行醫(yī)囑。5G的介入，使得超聲醫(yī)師即使在出差，高鐵，飛機上也可完成遠(yuǎn)程會診功能，極大地提高了效率。
像市十醫(yī)院這樣的三級甲等綜合性醫(yī)院，門急診與住院患者數(shù)量持續(xù)在高位運行，廣大醫(yī)護人員的工作緊張而忙碌。在傳統(tǒng)的院內(nèi)急會診模式下，通過電話、院內(nèi)有線網(wǎng)絡(luò)或手機APP發(fā)起申請后，各相關(guān)科室的醫(yī)生需要步行到患者所在病房，不可避免地需要消耗時間。超聲、放射、檢驗等醫(yī)技部門是為臨床治療提供客觀依據(jù)的學(xué)科，它們的響應(yīng)速度越快，患者得到及時有效救治的速度也就越快，5G醫(yī)用超聲網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)無疑進(jìn)一步提升了重癥患者救治的效率。
未來，十院的5G醫(yī)用超聲網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)還將接入更多醫(yī)院，同時配置遠(yuǎn)程超聲操作機械臂，用于超聲引導(dǎo)下的介入治療等高難度操作。未來已來，5G智慧醫(yī)療即將改變醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的面貌。
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史海拾趣
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